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胃石是消化科比较少见的异物之一,通常来说,没有急性的危险,大部分都是患者嘴馋又不知节制,或者根本对胃石一无所知,空腹时候大量服用柿子造成的。很多胃石患者通常都会选择喝可乐,来溶解胃石,那么喝可乐到底能不能真的溶解胃石呢?要喝可口可乐还是百事可乐?除了喝可乐之外,还有没有其他办法能够解决胃石?且听消化科郑医生一一道来。
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首先看一则病例。这个病例是去年秋天时候,一名中年患者因腹痛就诊而发现的,秋高气爽,柿子正红,对于爱好柿子的人来说,是难以抵挡的美味。空腹的时候,他一口气吃了5个柿子,当时没事,第二天就出现了腹痛,于是前来就诊。安排了胃镜检查,发现胃腔内巨大黑色椭圆形胃石形成,胃内多发的不规则溃疡灶。胃石很大,又很硬,用内镜下治疗,用尽各种办法,无法取出,也无法切碎。嘱咐患者回家口服可乐,每天3瓶以上,4周后复查胃镜,胃石略有缩小,但还是无法取出,建议患者口服鸡内金粉,连服三个月,再次复查胃镜,胃石已消失。
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郑医生查了下文献,发现关于胃石使用可口可乐治疗的报道还不少,大概有几十篇,大部分情况下,可口可乐还是有效的,因为胃石中,还是以植物性胃石最为常见。接下来科普时间,简单了解下胃石:
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胃石是由于 入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。
成年人中,以植物性胃石最为常见,异食癖的患者容易长毛发性胃石,而植物性胃石以胃柿石最多见。可乐只对植物性胃石有效,对于毛发性和混合性胃石,效果较差。可乐中含有二氧化碳和磷酸,胃结石在可乐的浸润下,由于二氧化碳气体的释放,表面被大量的气泡所包围、冲击,从而一定限度地冲开胃结石表面松散之处;另外可乐中的磷酸能在分子状态下攻击和破坏胃结石核与核之间的连接点,这样就使得结石无法凝聚成块状,从而胃结石变得越来越小,并通过排便排出体外。
那么,除了可乐之外,还有没有其他办法可以解决胃石?
1.中药鸡内金。这是个验方,郑医生尝试过几例,效果还不错。
2.内镜下治疗。主要是通过内镜下圈套器、尼龙绳等来切割胃石成小片,再取出。
3.动力药联合消化酶。临床上应用较少,但有个案报道。
4.外科手术治疗。主要用于有并发症的患者,和顽固性胃石患者。
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